Les irrigations, à faire ou à ne pas faire?

Par une stomothérapeute

Source : S. Brevard Bulletin d’Ostomie de Floride

Traductrice : Mme Francine Detière

J'ai récemment parlé avec un certain nombre de gens qui ont eu un problème d'irrigation dont j'aimerais discuter avec vous. Leur problème, c'est seulement qu’ils n'aiment pas irriguer. Ils trouvent que tout le processus est désagréable, que cela prend beaucoup de temps et souvent que cela ne réussit pas. Malgré l'irrigation, ils ont une ou plusieurs selles par jour.

L’irrigation ne marche pas pour tout le monde. Tout d'abord, votre colostomie doit être dans le colon descendant ou sigmoïde. Si votre colostomie est dans le colon ascendant ou transverse, vos selles sont aqueuses et vous ne pourrez pas les régulariser. Les gens gui avaient des selles irrégulières avant l'opération peuvent très bien continuer ainsi après la chirurgie en dépit des efforts pour les régulariser par des irrigations. Il y a des gens dont l'horaire de travail ou de style de vie ne permettent pas une irrigation à la même heure tous les jours. Cela peut aussi empêcher l'irrigation de réussir. Ce que vous devez savoir, c'est que vous n'avez pas besoin d'irriguer votre colostomie pour qu’elle fonctionne. Vos intestins fonctionneront de toute façon, avec ou sans irrigation.

Le but de l'irrigation est de régulariser l'Intestin pour qu’aucune selle ne passe entre les irrigations. Si l'on veut régulariser l'intestin. c'est pour le confort et pour faciliter la vie de la personne stomisée. Si l'irrigation n'apporte pas de régularité et vous rend inconfortable, il ne faut pas la faire. Pourquoi vous a-t-on dit d'irriguer et vous a-t-on appris comment le faire à l'hôpital? Certains médecins utilisent les irrigations pour stimuler l'intestin après la chirurgie. D'autres pensent simplement que c'est préférable pour le stomisé. Si votre docteur vous a dit d'irriguer et que vous ne voulez pas le faire, vérifiez si vous devez le faire pour une raison médicale. S'il n’y en a pas, irriguer ou non est votre choix. Si vous préférez irriguer et que vous ne réussissez pas, avant d'abandonner, demandez l'avis professionnel d’un(e) stomothérapeute. Il se peut que vous deviez modifier votre technique et son expérience peut vous aider.

En ce qui vous concerne, sachez qu’il y a certaines directives générales que vous devez garder en tête pour réussir vos irrigations. Cela peut vous aider à les modifier tout de suite:

1. Placez le récipient qui sert à irriguer à 18 pouces (45 cm) au-dessus de la hauteur de l'épaule.

2. N'utilisez pas plus de 1000cc d'eau tiède.

3. Insérez doucement le cône lubrifié dans la stomie. Vous n'avez pas besoin de pousser tout le cône à l'intérieur - juste assez pour bien l'ajuster et ne pas avoir de fuites d'eau autour du cône.

4. Si vous utilisez un cathéter, ne l'insérez jamais plus de 3 ou 4 pouces (7 à 10cm), parce qu'il y a du danger de perforer l'intestin. Appuyez le disque en plastique qui vient avec le tube du cathéter contre la stomie pour éviter les fuites. En fait, à moins que la stomie soit fermée ou si petite que seul un cathéter ne convienne, vous pourriez penser à changer pour un cône puisque les cônes posent un danger moindre pour l'intestin.

5. faites pénétrer l'eau lentement pendant une période de 5 à 10 minutes. Choisissez un rythme qui vous soit confortable et qui ne provoque pas de crampes. Si vous avez des crampes, arrêtez l’eau. Prenez quelques respirations profondes, attendez que les crampes cessent et recommencez plus lentement.

 6. Quand vous avez fait pénétré toute l'eau, enlevez le cône de la stomie. fermez le haut du manchon et attendez les refoulements. Après 20 minutes, vous pouvez essuyer le haut du manchon, le replier ou le fermer avec une pince et vaquer a vos occupations pendant environ 40 minutes jusqu'à ce qu'il n’y ait plus de refoulements.

7. Enlevez le manchon, nettoyez la peau. appliquez une petite poche protectrice ou un morceau de qaze (selon ce que vous utilisez pour couvrir la stomie).

Mais, laissez-moi vous le répéter: si vous avez des problèmes d'irrigation, demandez l'avis d'un professionnel.

Tiré de l’Iléo Info Bulletin, mai 2002