Volume 12, numéro 1
Accroître les effets de traitement des habiletés sociales à l'école par l'auto-détermination des comportements-cibles
L'intégration d'écoliers mésadaptés socio-affectifs en classes ordinaires à l'aide de programmes d'analyse et de modification du comportement avec renforcement à l'école et au foyer
Traitement cognitivo-comportemental du sujet obèse
Les effets de la rétroaction biologique de la température périphérique et céphalique dans le traitement de la migraine
Procédés d'auto-contrôle pour modifier le temps d'étude chez des étudiants du secondaire
Le processus clinique au Pavillon Charleroi-Boyer Inc.: un modèle informatisé d'évaluation, d'intervention, de supervision et de gestion par informations basé sur l'analyse expérimentale du comportement
Recension critique des revues béhavioristes (suite)
Volume 12, numéro 2
Évaluation et intervention au niveau du climat de classe au primaire
Variables prédictrices de perte de poids: un bref rapport
Étude des comportements d'automutilation chez une population psychiatrique adulte vivant en milieu institutionnel
Restructuration transformationnelle et quelques utilisations de méthodes comportementales (phases de désensibilisation systématique) chez l'enfant prépsychotique
Recension critique des revues béhavioristes (suite)
Volume 12, numéro 3
L'empathie dans une perspective béhaviorale
Efficacité de l'auto-enregistrement pour la réduction de poids en fonction de différentes unités d'enregistrement
Un pot-pourri sur une gamme de données
Thérapie béhaviorale-cognitive et psychologie sportive: une étude de cas
Humolyse du béhaviorisme américain francophone
Volume 12, numéro 4
Le syndrome de l'épuisement du personnel
Individualisation de l'écriture cursive en 1ère année au moyen d'un procédé d'estompage
Une analyse fonctionnelle des échecs dans la thérapie d'immersion
Cette étude vise à évaluer l'efficacité relative de l'auto-détermination des comportements-cibles, utilisée comme adjuvant thérapeutique, dans l'accroissement des effets immédiats, de la généralisation et du maintien des effets de traitement des habiletés sociales à l'école. L'étude est menée auprès de 15 élèves de niveau secondaire. Les sujets, tous déclarés mésadaptés socio-affectifs, sont répartis au hasard en trois groupes. Dans un premier groupe, les sujets déterminent eux-mêmes les habiletés sociales à modifier. Dans un second groupe, un intervenant est appelé à prendre cette décision. Enfin, un troisième groupe, utilisé comme groupe-contrôle ne reçoit aucun traitement. Les données sont recueillies à l'aide d'un questionnaire d'auto-évaluation. L'analyse statistique des résultats ne révèle aucune différence significative entre les trois groupes. Ainsi, aucune des hypothèses initiales n'est confirmée. La discussion tente ici de faire ressortir les limites de la méthode expérimentale utilisée.
Seize élèves de niveau primaire reconnus MSA ont été intégrés dans différentes classes ordinaires dès le début de l'année scolaire. Outre un nombre sensiblement réduit d'élèves dans ces classes et les interventions de deux agents de réadaptation pour aider ces élèves et leurs éducateurs, une méthode visant à faciliter cette intégration fut introduite pour expérimentation. Des programmes d'analyse et de modification du comportement (PMAC) ont été mis sur pied pour tous ces élèves. La comparaison des résultats obtenus par un sous-groupe école (PMAC avec renforcement à l'école) et un sous-groupe foyer (PMAC avec renforcement au foyer) permit d'évaluer les effets du renforcement dispensé par les autorités scolaires d'une part et les autorités familiales de l'autre. En général, après diverses analyses de variance, la très forte majorité des élèves accuse une amélioration marquée dans son comportement social et son rendement scolaire tels qu'évalués par diverses échelles de mesure suite à l'application des PMAC. Par ailleurs, aucune différence significative ne fut retrouvée entre les résultats des sous-groupes école et foyer.
L'obésité atteint de 25 à 30% de la population Française adulte. Il s'agit plus d'un état prémorbide, que d'une maladie, dont les demandes de prise en charge sont de plus en plus fréquentes dans notre pays. Les traitements habituels mettent l'accent sur la perte de poids, en priorité, à obtenir dans des délais brefs. Le développement des thérapies comportementales et cognitives permet l'élaboration de traitements visant le «scénario alimentaire» (comportement ouverts et couverts). Le but est de fournir au patient les moyens d'une autorégulation de ses habitudes alimentaires et des séquences cognitivo-comportementales qui engendrent ou maintiennent l'état d'obésité. Les programmes utilisés associent le conditionnement opérant, l'autocontrôle, l'affirmation de soi, la relaxation et les techniques cognitives.
Cette recherche avait pour but d'étudier deux questions liées à l'utilisation de la rétroaction biologique (biofeedback) de la température dermale dans le traitement de la migraine: celle du choix du site d'entraînement et celle de la spécificité de ses effets thérapeutiques. Ainsi dans l'Etude 1, 24 patient(e)s migraineu(x)ses furent assigné(e)s au hasard à l'une des quatre conditions expérimentales suivantes: Périphérique Augmentée (PA), Périphérique Diminuée (PD), Céphalique Diminuée (CD) ou Céphalique Augmentée (CA). Chacun a reçu huit sessions de traitement de 50 minutes à raison d'une session par semaine. Tous ont rempli des fiches d'auto-enregistrement de la migraine (fréquence, durée et intensité) et des médicaments consommés pendant 4 semaines au pré-test, au post-test et lors d'un suivi de 6 mois. L'analyse des données révèle que l'application de la rétroaction biologique thermale peut conduire à des réductions significatives de la migraine et des médicaments. Cependant, les différences entre les groupes ne sont pas significatives. Certains des effets thérapeuthiques étaient encore présents au moment du suivi. L'Etude 2 avait pour but de répéter l'Etude 1 en homogénéisant davantage l'échantillon de sujets migraineux. La seconde étude a donné lieu à des résultats similaires à ceux de la première étude. Le rôle des facteurs non spécifiques dans le traitement de la migraine par rétroaction biologique de type thermal fait l'objet d'une discussion détaillée à la lumière d'un examen de la documentation scientifique relative à cette question. Un modèle physiologique est proposé pour expliquer les effets thérapeutiques du refroidissement et du réchauffement par voie d'auto-régularisation dans le traitement de la migraine.
Au cours de cet exposé, il est question de deux études comparant l'efficacité des procédés de renforcement et d'auto renforcement sur l'augmentation du temps d'étude et sur son maintien à long terme. Quarante-huit étudiants de secondaire V, répartis en six groupes égaux, désirant prolonger leur temps d'étude quotidien, participent à la première recherche. Le renforçateur utilisé consiste en une activité agréable quotidienne choisie par le sujet. Les résultats indiquent que seul le groupe dont le renforçateur est géré de façon externe obtient une augmentation significative de son temps d'étude. La seconde recherche rassemble trente-six étudiants, divisés en quatre groupes, répondant aux mêmes caractéristiques que celles des précédents. Une somme d'argent sert de renforçateur et la fidélité des auto-enregistrements est vérifiée par un observateur indépendant. La présence de ces contrôle amène une augmentation significative du temps d'étude pour les groupes avec renforcement externe ainsi que pour le groupe soumis uniquement à l'auto-renforcement. La seconde mesure de rappel (trois mois après la fin du traitement) fait ressortir l'importance des facteurs externes sur le maintien à long terme. Cependant, l'augmentation du temps d'étude n'entraîne pas une modification des résultats académiques. La discussion des résultats obtenus au cours des deux recherches porte principalement sur le rôle des facteurs externes impliqués dans les procédés d'auto-contrôle.
L'informatique devient de plus en plus présente dans différents secteurs de l'activité humaine. En psychologie, certains auteurs ont développé des systèmes informatiques pour faciliter la gestion d'informations cliniques. Dans cette optique, le Pavillon Charleroi-Boyer Inc. a mis sur pied un tel système de gestion du processus clinique. Dans un premier temps, les caractéristiques du processus d'intervention sont exposées. Par la suite, l'application des techniques informatiques à l'intérieur de ce processus est illustrée. Finalement, quelques spécifications techniques concernant les outils informatiques sont fournies au lecteur.
En 1976-77, les professionnels non enseignants de la Commission scolaire d'Aylmer proposaient à l'ensemble des titulaires un projet éducatif consistant en un questionnaire-sondage administré aux élèves et touchant 75 facettes importantes du climat de la classe de niveau primaire. Chaque titulaire pouvait ainsi se comparer confidentiellement à la moyenne établie par l'ensemble des autres classes. La présente étude a voulu dépasser le niveau de l'évaluation afin de proposer et évaluer trois modes d'intervention. Les items furent remaniés de façon à construire un premier sondage au niveau du titulaire et un second au niveau des élèves; ainsi, tous les participants à la vie de la classe pouvaient, s'ils le voulaient bien, intervenir pour rendre la vie de groupe plus agréable. Trois groupes expérimentaux et un groupe contrôle, soit un total de quinze (15) classes, ont participé à l'expérience afin d'identifier le mode d'intervention le plus efficace parmi ces trois approches: (1) la simple fixation de but, (2) la simple fixation de but avec l'assurance d'une réévaluation, (3) la simple fixation de but avec l'assurance d'une réévaluation dans un contexte impliquant l'utilisation de l'attention sélective. Dans l'ensemble, les résultats permettent de constater une amélioration nettement significative des élèves utilisant les deux derniers modes d'intervention.
Dans le contexte de deux programmes de réduction de poids utilisant l'auto-enregistrement comme technique de contrôle, un pré- et un post-questionnaires furent donnés aux sujets avant et après la période de traitement de 4 semaines. Ces questionnaires visaient à identifier des facteurs pouvant être reliés à la perte de poids. Les résultats d'ensemble montrèrent qu'aucun des facteurs contenus dans le pré- ou le post-questionnaire n'était relié significativement à la perte de poids générée à la fin de la période d'auto-enregistrement, à l'exception du facteur But quotidien contenu dans le post-questionnaire. Les implications des résultats sont discutées.
La présente étude porte sur l'évaluation de comportements d'automutilation chez des sujets adultes (N=227) vivant en milieu psychiatrique. Cette étude réalisée à l'aide d'un questionnaire et, d'observations systématiques révèle d'abord une répartition de l'auto-mutilation principalement chez les sujets retardés mais aussi de façon importante chez les bénéficiaires ayant un diagnostic de psychose. Les résultats indiquent aussi une très grande diversité des comportements d'automutilation, avec une prédominance assez marquée du grattage excessif et des comportements visant la tête. Quant à la question de savoir quels sont les mécanismes contribuant à maintenir l'automutilation, les auteurs suggèrent un modèle basé à la fois sur une explication homéostatique de même que sur le renforcement positif et négatif.
Les comportements caractéristiques d'enfants prépsychotiques ont été définis par une analyse fonctionnelle. On a pu constater ainsi qu'il s'agissait d'une atteinte globale et profonde de la personnalité qu'il est vraisemblable de mettre en rapport avec des perturbations graves dans les trois premiers mois de la vie. Le traitement ne peut s'envisager que par une restructuration transformationnelle en référence aux modèles ontogénétiques existants. Or, c'est là une des carences de l'approche béhavioriste à laquelle il serait temps de pallier. Dans cet article, l'auteur s'est limité à montrer des méthodes comportementales utilisées dans une restructuration transformationnelle. Elle limite cette analyse à quelques phases de la désensibilisation systématique: après avoir décrit la ligne de base, à savoir le stade investigation-performance, elle montre sous quelles modalités spécifiques une désensibilisation systématique des émotions peut se dérouler.
Depuis quelques décennies, nombre d'auteurs se sont penchés sur l'efficacité de l'intervenant dans la relation thérapeutique. Rogers (1957), en particulier, retient l'attention; il estime que l'important dans une relation d'aide n'est pas ce que fait le thérapeute mais plutôt comment il le fait. Il écrit; "Plus soucieux du facteur humain que du facteur technique, le praticien d'orientation rogérienne conçoit les conditions de son travail en termes d'attitudes" (1966, p.70). Sa perception du thérapeute efficace l'amène à considérer que l'attitude la plus importante est l'empathie. Cette affirmation est d'ailleurs supportée par nombre d'auteurs [...] qui se sont aussi interrogés sur l'importance de la personnalité dans l'efficacité du thérapeute. [...] Incidemment, les conférenciers concluaient, à l'instar de Schinke et al. (1980), que l'empathie peut être circonscrite à travers des habitudes de comportement, de cognitions et finalement devenir mesurable objectivement.
La présente étude avait pour but de comparer, dans le cadre d'un programme de réduction de poids, l'efficacité relative de l'enregistrement de calories et de l'enregistrement de restriction calorique, forme améliorée de l' enregistrement de restrictions. Trente-quatre sujets, choisi(e)s en fonction de critères définis, furent assignés(e)s au hasard à L'un des trois groupes suivants: groupe d'enregistrement des calories (C), groupe d'enregistrement de restriction calorique (RC), et groupe contrôle à traitement différé (CD). Pour les deux premiers groupes, le programme incluait une période de niveau de base d'une semaine, suivie d'une période de traitement de 4 semaines et d'une période de relance de 3 semaines. En ce qui concerne le groupe CD, après 7 semaines de non-traitement, il reçut un traitement identique à celui du groupe RC. L'analyse des résultats révéla, au terme de la période de relance, une différence significative de perte de poids entre le groupe CD et les groupes C et RC, lesquels ne furent pas différents entre eux. Ces résultats sont discutés à la lumière de la littérature courante sur la réduction de poids impliquant la technique d'auto-enregistrement.
L'auteur résume à grands traits comment eux, de la Recherche en Enseignement, emploient la modification du comportement dans leurs classes, pour l'entraînement de volontaires, de leurs enseignants et assistants-professeurs, et d'employés d'institution. Des informations se trouvent présentées concernant le clinique parental et son efficacité.
Ce travail décrit l'utilisation de la restruction cognitive pour modifier des comportements d'évitement chez une jeune gymnaste d'élite. Neuf séances de traitement ont suivi l'établissement d'un niveau de base. Deux mesures objectives (test comportemental et évaluations par deux juges indépendants) et deux mesures subjectives (niveau subjectif d'anxiété et perception d'efficacité personnelle) indiquent clairement que l'athlète effectue avec succès les mouvements gymniques qu'elle refusait d'exécuter avant l'intervention. Un test de rappel et de généralisation confirment le maintien et l'étendue des effets bénéfiques.
Extraits
[...] Ouvrir un congrès de l'A.S.M.C. qui s'avère constituer le treizième de ce groupement peut être considéré comme un honneur plutôt ambigü, douteux! on a beau se tarquer d'être un scientifique, com/por/te/mental/iste de surcroït, on ressent, à son corps défendant, une petite titillation supersitieuse. Par défense, on rationnalise au maximum, en se répétant que, si fatalité il y a, elle devrait atteindre d'abord les braves organisateurs avant de toucher, et seulement par ricochet, un petit conférencier auquel on n'accorde que 20 minutes de temps de parole. Enfin, ce conférencier...euh! lilliputien, partage cette gloriole risquée avec deux confrères qui en ont vu bien d'autres, et je ne parle pas ici uniquement de l'Atlantique et des Bermudes. [...]
Les buts du présent article sont les suivants: (a) définir le syndrome de l'épuisement du personnel, (b) décrire deux instruments de mesures psychométriques de l'épuisement du personnel, (c) identifier les diverses corrélations de l'épuisement du personnel, et (d) présenter des interventions thérapeutiques potentiellement efficaces pour la réduction ou la prévention de l'épuisement. L'emphase est mise sur le fait qu'il n'existe pas d'études expérimentales définitives qui auraient été entreprises pour identifier les causes, le développement, les conséquences et le traitement de l'épuisement. Cet état de la recherche sur l'épuisement du personnel s'explique par le fait qu'il s'agit là d'un nouveau domaine d'investigation encore dans son enfance. De tels projets de recherche sont nécessaires cependant puisque les professionnels de la santé qui sont épuisés dispensent des services de moindre qualité à leurs clients et présentent davantage de détresse comparativement à leurs collègues qui ne souffrent pas d'épuisement.
La technique d'estompage de Skinner (1968) fut utilisée avec succès dans la recherche québécoise de Charest (1976) auprès d'élèves de deuxième année passant de l'écriture scripte à l'écriture cursive. On a voulu ici évaluer la rentabilité de cette technique auprès d'élèves de six ans débutant par l'apprentissage de l'écriture cursive. La technique d'estompage s'intégrant bien à une individualisation (Bégin, 1974) de cet apprentissage, la démarche expérimentale retenue devait répondre à ces critères: seuil individuel de réussite élevé, respect du rythme personnel, évaluation critériée plutôt que normative, abandon d'exercices préalables, utilisation systématique de renforcements. Une comparaison longitudinale des approches traditionnelle et expérimentale révèle la nette supériorité de cette dernière au double plan rapidité et qualité des acquisitions.
La thérapie d'immersion ne permet pas toujours d'obtenir les effets thérapeutiques désirés. Il appartient alors au thérapeute de faire une analyse fonctionnelle de la situation afin de déterminer quel comportement devrait être modifié. Dans le but de faciliter ce travail, nous avons tenté d'identifier les principaux facteurs qui peuvent influencer le succès de l'immersion. Ces facteurs sont liés à la conceptualisation du problème, la préparation pour le traitement et, l'application du traitement. Notre analyse suggère que la plupart des échecs thérapeutiques dans le domaine de l'immersion sont généralement dus à une erreur commise par le thérapeute. Il est rare qu'un échec de la thérapie d'immersion soit causé par des facteurs hors du contrôle du thérapeute.
Cet index répertorie les auteurs de tous les textes du volume 12 de la revue de modification du comportement. On y retrouve les titres de chaque article publié. Les auteurs secondaires sont également inscrits avec le renvoi à l'auteur principal.