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Introduction
La
stéatose hépatique est une maladie du foie qui provoque
une hausse des triglycérides suite à une inflammation
soutenue des hépatocytes. Asymptomatique, elle peut souvent
précéder des maladies plus sévères comme le
diabète ou le cancer. L'analyse histopathologique par biopsie
demeure jusqu'ici le moyen le plus fiable pour diagnostiquer la
stéatose mais elle comporte l'inconvénient significatif
d'être invasive pour le patient. Une technique non invasive, la SRM a
récemment permis de démontrer qu'il est possible de
quantifier les triglycérides dans le foie. D'autres techniques
d'imagerie peuvent être combinées avec la SRM, telles l'IRM pondérée par
diffusion (IPD) et l'IRM double écho (IDÉ). La
première mesure les déplacements de l'eau à
travers du tissu alors que la dernière mesure la quantité
de gras présente. Du côté
biochimique, le titrage d'activité enzymatique,
spécialement le ratio d'aspartate aminotransférase (AST)
sur l'alanine aminotransférase (ALT), permet de distinguer
l'origine alcoolique ou non alcoolique de la stéatose.
Finalement, l'analyse des métabolites issus d'un fluide
biologique, nommée métabonomique, permet de doser
plusieurs métabolites.
Buts
Déterminer quelles méthodes et quels paramètres
(résonance magnétique, bioessais et métabonomique)
permettent de mieux évaluer le degré de stéatose
hépatique de façon non invasive et de différentier
la stéatose alcoolique de la stéatose non alcoolique.
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