| Voici les critères du DSM IV pour ce
trouble.
A. Présence soit de (1), soit de (2):
(1)
six des symptômes suivants d'inattention (ou plus) ont persisté pendant au moins
6 mois, à
un degré qui est inadapté ou ne
correspond pas au niveau de développement de l'enfant:
Inattention
(a)
souvent, ne parvient pas à prêter
attention aux détails, ou fait des fautes d'étourderie dans les
devoirs scolaires, le travail ou d'autres activités
(b)
a souvent
du mal à soutenir son attention au travail ou dans les jeux
(c)
semble souvent ne pas écouter quand on lui parle personnellement
(d)
souvent, ne se conforme pas aux consignes et ne parvient pas à mener à terme ses
devoirs scolaires, ses tâches domestiques ou ses
obligations professionnelles (cela n'est pas dû à un
comportement
d'opposition, ni à une incapacité à comprendre les consignes)
(e)
a souvent du mal à organiser ses travaux ou ses activités
(f)
souvent, évite, a en aversion, ou fait à contrecoeur les tâches qui nécessitent
un effort mental
soutenu (comme le travail scolaire ou les
devoirs à la maison)
(g)
perd souvent les objets nécessaires à
son travail ou à ses activités (p.ex., jouets, cahiers de
devoirs, crayons, livres ou outils)
(h)
souvent,
se laisse facilement distraire par des stimulus externes
(i)
a des oublis fréquents dans la vie quotidienne
(2)
six des symptômes suivants d'hyperactivité-impulsivité (ou plus) ont persisté
pendant au
moins 6 mois, à un degré qui est inadapté
et ne correspond pas au niveau de développement de
l'enfant:
Hyperactivité
(a)
remue souvent les mains ou les pieds,
ou se tortille sur son siège
(b)
se lève souvent en classe ou dans
d'autres situations où il est supposé rester assis
(c)
souvent,
court ou grimpe partout, dans des situations où cela est inapproprié (chez
les adolescents ou les adultes, ce symptômes
peut se limiter à un sentiment subjectif d'impatience
motrice)
(d)
a souvent du mal à se tenir
tranquille dans les jeux ou les activités de loisir
(e)
est
souvent "sur la brèche" ou agit souvent comme s'il était "monté sur
ressorts" (f)
parle souvent trop
Impulsivité
(g)
laisse souvent échapper la réponse à
une question qui n'est pas encore entièrement posée
(h)
a souvent
du mal à attendre son tour
(i)
interrompt souvent les autres ou
impose sa présence (p. ex., fait irruption dans les conversions
ou
dans les jeux)
B.
Certains des symptômes d'hyperactivité-impulsivité ou d'inattention ayant
provoqué une gêne
fonctionnelle étaient présents avant
l'âge de 7 ans.
C.
Présence d'un certain degré de gêne fonctionnelle liée aux symptômes dans deux,
ou plus de
deux types d'environnement différents (p.
ex., à l'école - ou au travail- et à la maison).
D.
On doit mettre clairement en évidence une altération cliniquement significative
du fonctionnement social, scolaire ou
professionnel.
E.
Les symptômes ne surviennent pas exclusivement au cours d'un trouble envahissant
du développement, d'une schizophrénie ou
d'un autre trouble psychotique, et ils ne sont pas mieux
expliqués par
un autre trouble mental (p. ex., trouble thymique, trouble anxieux, trouble
dissociatif ou
trouble de la personnalité).
D'autres caractéristiques, ne servant pas à poser le diagnostic, sont souvent
présentes, selon l'âge:
une faible tolérance à la frustration,
des accès de colère, de l'autoritarisme, de l'entêtement, une
insistance fréquente et excessive à ce que les demandes soient satisfaites, une
labilité de
l'humeur, une démoralisation, une
dysphorie, des réactions de rejet de la part des autres et une
faible estime de soi.
Ce
trouble est souvent mal compris, le manque d'application pour les tâches étant
souvent interprété comme de la paresse, un refus
des responsabilités ou un comportement d'opposition.
Les relations familiales sont souvent tendues, d'autant plus que les variations dans
la symptomatologie font croire aux parents
que la mauvaise conduite est délibérée. La symptomatologie a tendance à s'aggraver dans les situations qui demandent un
effort intellectuel
soutenu ou celles qui manquent d'attrait
et de nouveauté.
Référence:
American Psychiatric association, DSM-IV,
Manuel diagnostique et statistique des troubles
mentaux.
Traduction française, Paris, Masson, 1996, 1056p.
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